- Qアセクシュアルは「性欲低下症 / 性的欲望低下障害(HSDD)」と同じものですか?
- A
いいえ、違います。アセクシュアルは性的指向であり、性欲低下症(性的欲望低下障害)と医学的に診断されるものとは別です。
性欲低下症(性的欲望低下障害)とは?
![こうはい](https://acearobu.com/wp-content/uploads/2021/08/kouhai3.jpeg)
前に、他者に性的に惹かれない「アセクシュアル」や、他者に恋愛的に惹かれない「アロマンティック」の人は病気であると誤解されることもある…という話をしていましたね。
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はい。アセクシュアルやアロマンティックは病気ではないときっぱり説明したよ。
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でも「性欲低下症」って言葉を聞いたんです。これは何なんですか?
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ああ、それですね。じゃあ、それについて説明を追加していきましょう。
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お願いします!
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まず病名の基礎知識からなどだけど、医学では診断名はちゃんとルールで決まっているんだよね。
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へぇ~、そうなんですね。やっぱり統一しないと困るからですか?
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うん。例えば世界保健機関(WHO)によって定められている『疾病及び関連保健問題の国際統計分類』(ICD)というのがあって、各国で参考にされているよ。これは何年かごとに改定されるので、診断名も変更されることがある。
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ふむふむ。ICDかぁ…
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「性欲低下症」というのは、昔は「性的欲望低下障害」とも呼ばれていて、2024年2月時点の最新版(ICD-11)では「性欲低下症」に診断名が変わったんだよね。
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そういうことなんですね。
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性欲低下症(性的欲望低下障害)は英語では「Hypoactive Sexual Desire Dysfunction」といって頭文字をとって「HSDD」と言われることもある。この性欲低下症は「ICD-11」では「性機能不全群」の中に分類されているよ。
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なるほど。それで具体的にはどういうものなの?
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性欲低下症は「性行為に対する欲望または意欲の欠如または顕著な低下」と解説されていますね。
アセクシュアルとの違いは?
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その性欲低下症ってアセクシュアルとは違うものなの?
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そうですね。違うものです。
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あまり違いがわからないのだけど…
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性欲低下症は、たとえ性的欲望が完全に欠如していたとしても、本人がそれに満足していれば診断されないよ。診断が適用されるには、対象となる状態が少なくとも数ヵ月間持続し、臨床的に有意な苦痛を伴っていなければならないことになっている。
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苦痛ってどういうこと?
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要するにその状態によって本人が苦しんでいる場合だよね。苦しいと言っても「性行為に対する欲望または意欲の欠如または顕著な低下」のせいでパートナーや周囲に理解されなくて苦しいとか、そういう苦しさは別だからね。
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じゃあ、本人はその状態に不満で苦しくて、改善したいと望んでいるのが、性欲低下症ってこと?
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まあ、だいたいそんな感じかな。実際は個人でいろいろ違ってくるけど。
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ということはアセクシュアルとの違いは…?
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アセクシュアルは性的指向であり、アイデンティティなんだよね。自分でこうかなとしっくりくるアイデンティティを見つけた結果がアセクシュアルだから。なのでアセクシュアル自体に苦痛や不満は基本的にないよね。むしろ他者に性的に惹かれないことが自分を特徴づけていると考えているわけだから。
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差別を受けることで苦痛や不満を感じたりすることはあるよね。
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それはあるね。でもそれはアセクシュアル自体に問題があるのではなく、差別を温存する社会に問題があるでしょ?
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そっか。不満を感じているのはアセクシュアル自体に対してじゃなく、社会に対してだもんね。
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結構全然違うものだってことがわかったかな?
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うん。ひとつひとつ整理するとわかりやすいね。
どちらなのかわからないとき
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まあ、そうは言っても、実際の個人の感覚として「自分はアセクシュアルなの? それともこの性欲低下症ってやつなの?」と判断がつかなくてわからないことはあると思う。
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う~ん、だよね…。自分で考え出すと悩みは尽きないよね。
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そういうときは「アセクシュアルか、性欲低下症か」みたいな二者択一の問いかけで思い詰めすぎないほうがいいよ。
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そうなの?
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さっきちょっと説明をしていなかったけど、ICD-11という医学的な診断分類では、性欲低下症は「性の健康に関連する状態群」と定義されていて、精神疾患という扱いではないんだ。
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ああ、そうなんだ。「症」って名前についているから病気なのかなと思ったけど。
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最新の医学分類では精神疾患として扱わないことになったのは、性の多様性を反映したことと、当事者が医療サービスにアクセスしやすくするためなんだよ。
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精神疾患の扱いだと「自分は精神疾患なのか…」と余計に深刻に悩んでしまいそうだよね。
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そう。だから現在では「アセクシュアルか、性欲低下症か」は「性的指向か、精神疾患か」という二者択一とは違う。そんなに深く悩まなくていいんだよ。
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自分はどっちだろうと思ったらどうすればいい?
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アセクシュアル当事者のための支援団体とかに足を伸ばすのもいい。また、他に心理的な苦痛で体調に問題がでているなら、精神科や心療内科とかに行くのもいいと思う。どっちにも行ってもOKだよ。
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自分のできる範囲でね。
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どちらかを選べってことではないからね。自分の人生のためになる、自分なりの道のりをゆっくり見つけていこう。
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編集部コメント
アセクシュアルやアロマンティックは性欲低下症(性的欲望低下障害)とは異なるものです。混同しないように注意しましょう。中には誤った情報や古い医学的情報を掲載しているメディアもあったりしますので、気を付けてください。
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